Ablesen der Hornhauttopographie bei der Kontaktlinsenanpassung

Was ist die Hornhauttopographie und was hat sie mit Kontaktlinsen zu tun?

Bei der Hornhauttopografie wird die Oberfläche der Hornhaut mit Hilfe einer lichtbasierten Abtasttechnologie abgebildet. Das Gerät projiziert Tausende von Punkten auf die Hornhautoberfläche und misst, wie diese Punkte zurückgeworfen werden. Das Ergebnis ist eine detaillierte, farbkodierte Karte, die die Krümmung der Hornhaut in allen Einzelheiten zeigt. Diese Karte ist für die Kontaktlinsenanpassung von entscheidender Bedeutung, denn sie hilft bei der Bestimmung des Linsendesigns und der Krümmung, die für das Auge des Patienten am besten geeignet sind.

 

Wie man die Hornhauttopographiekarte für die Kontaktlinsenanpassung liest

Die Karte der Hornhauttopografie wird in der Regel mit verschiedenen Farben dargestellt, die jeweils unterschiedliche Krümmungen der Hornhaut darstellen. Diese Farbvariationen sind wichtig für die Auswahl der richtigen Kontaktlinsen:

• Blau oder Grün: Diese Farben stehen für flachere Bereiche der Hornhaut. Flachere Hornhautbereiche können auf eine gute Passform für Standardkontaktlinsen hinweisen, aber sie benötigen möglicherweise eine größere Linse, um die flachere Oberfläche abzudecken.
• Gelb, Orange oder Rot: Diese Farben zeigen stärker gekrümmte Bereiche der Hornhaut an. Bei steilen oder unregelmäßigen Hornhäuten, wie z. B. bei Patienten mit Astigmatismus oder Keratokonus, können spezielle Kontaktlinsen erforderlich sein, um einen bequemen Sitz zu erreichen.

 

Wichtige Merkmale für die Kontaktlinsenanpassung

Beim Lesen einer Hornhauttopographiekarte für die Kontaktlinsenanpassung sind einige wichtige Merkmale besonders wichtig zu bewerten:

Zentrale Krümmung

Die zentrale Hornhautverkrümmung spielt eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung des Sitzes der Kontaktlinse. Eine Hornhaut mit einer normalen Krümmung sollte in der Mitte eine leichte Steilheit aufweisen. Ist die Hornhaut in der Mitte zu flach oder zu steil, kann es schwierig werden, die richtige Linse anzupassen. Eine flache Hornhaut erfordert möglicherweise eine Linse mit einem größeren Durchmesser, während eine steile Hornhaut ein kleineres oder individuelles Linsendesign erfordert.

Symmetrie der Hornhaut

Die Symmetrie der Hornhaut ist entscheidend dafür, dass beide Augen eine einheitliche Passform erhalten. Während leichte Unterschiede zwischen den beiden Augen normal sind, können große Asymmetrien auf die Notwendigkeit einer individuellen Anpassung der Linsen hinweisen. Eine Person mit einer starken Asymmetrie in der Hornhautverkrümmung benötigt zum Beispiel für jedes Auge andere Linsen oder individuell angepasste Linsen, die die unregelmäßige Form ausgleichen.

Asphärizität der Hornhaut

Die Asphärizität der Hornhaut gibt an, wie stark die Hornhaut von einer perfekten sphärischen Form abweicht. Eine stark asphärische Hornhaut (d. h. eine Hornhaut, die in der Mitte steiler und an der Peripherie flacher ist) kann bei der Anpassung von Standardkontaktlinsen eine Herausforderung darstellen. In solchen Fällen können Speziallinsen wie torische Linsen (bei Astigmatismus) oder Hornhaut-RGP/Sklerallinsen (bei unregelmäßigen Hornhäuten) erforderlich sein, um eine korrekte Anpassung und einen hohen Tragekomfort zu gewährleisten.

Krümmungsprofile

Neben der Farbkarte umfasst die Hornhauttopografie häufig auch Krümmungsprofile, die detaillierte Messungen der Krümmung entlang verschiedener radialer Linien vom Zentrum zur Peripherie liefern. Dies hilft Augenärzten bei der Bestimmung der am besten passenden Linsengröße und des Designs. Wenn das Krümmungsprofil beispielsweise eine starke Veränderung der Krümmung in der Nähe der Hornhautränder anzeigt, kann sich der Spezialist für eine Linse mit größerem Durchmesser entscheiden, um sicherzustellen, dass sie richtig auf dem Auge zentriert bleibt.

 

Analyse von Anomalien für die Kontaktlinsenanpassung

Eine der häufigsten Anwendungen der Hornhauttopografie bei der Kontaktlinsenanpassung ist die Feststellung von Hornhautanomalien, die möglicherweise spezielle Linsen erfordern. Zustände wie Keratokonus oder Astigmatismus (unregelmäßige Krümmung) können maßgeschneiderte Kontaktlinsen für optimale Sicht und Komfort erfordern. In solchen Fällen:

• Keratokonus: Die Topographiekarte einer Person mit Keratokonus zeigt typischerweise einen steilen, kegelförmigen Bereich in der Mitte der Hornhaut. In diesen Fällen werden häufig Sklerallinsen oder Formstabile, gasdurchlässige Linsen verwendet, da sie die unregelmäßig geformte Hornhaut überwölben können und eine glatte Oberfläche für besseres Sehen bieten.
• Astigmatismus: Wenn die Karte erhebliche Krümmungsunterschiede in verschiedenen Meridianen der Hornhaut zeigt, sind oft torische Linsen erforderlich, um den Astigmatismus zu korrigieren. Diese Linsen sind so konzipiert, dass sie sich der spezifischen Form der Hornhaut anpassen und durch den Ausgleich der ungleichmäßigen Krümmung eine klare Sicht ermöglichen.

 

Anpassung der Kontaktlinsenanpassung auf der Grundlage von Topographiedaten

Nach der vollständigen Analyse der Hornhauttopografie wählt der Spezialist anhand der Daten den am besten geeigneten Linsentyp aus. Je nach Krümmung, Symmetrie und Form der Hornhaut kann der Fachmann eine Linse empfehlen:

• Weiche Standard-Kontaktlinsen für relativ gleichmäßige und regelmäßige Hornhäute.
• Torische Linsen für Astigmatismus, da sie für die unterschiedlichen Krümmungen in verschiedenen Bereichen der Hornhaut konzipiert sind.
• Formstabile gasdurchlässige Linsen für Personen mit mäßigen Hornhautunregelmäßigkeiten.
• Sklerallinsen für schwerere Fälle, z. B. Keratokonus, bei denen die Linse über die Hornhaut gewölbt wird und eine glatte optische Oberfläche bildet.

 

Schlussfolgerung

Das Lesen der Hornhauttopografie ist für die Anpassung von Kontaktlinsen von entscheidender Bedeutung, um eine bequeme und effektive Linsenanpassung zu gewährleisten. Durch die Analyse der Krümmung, Symmetrie und Asphärizität der Hornhaut können Spezialisten den besten Kontaktlinsentyp und das beste Design für jede Person auswählen. Die Kenntnis dieser Schlüsselmerkmale ermöglicht eine individuelle Linsenanpassung, die den Komfort, die Sehschärfe und die Gesundheit der Augen maximiert. Unabhängig davon, ob der Patient eine Standard-Hornhaut hat oder Speziallinsen für eine unregelmäßige Form benötigt, liefert die Hornhauttopografie die notwendigen Informationen, um die beste Lösung für eine optimale Sehkorrektur zu finden.