Adaptation des lentilles souples sur mesure – Les sept étapes pour réussir

Pour ceux qui souhaitent commencer à adapter des lentilles sur mesure ou les considérer à nouveau comme une option, le processus peut être décourageant. Vous trouverez ci-dessous un guide en 7 étapes pour identifier le patient et savoir comment l’adapter.

 

Étape 1 – Identification du patient

– nos premières pensées concernant l’adaptation de lentilles sur mesure peuvent être motivées par une correction élevée, qu’elle soit sphérique ou cylindrique mais ceci n’est qu’une partie de l’opportunité.

Il existe une catégorie de plus en plus importante de presbytes astigmates qui, bien que leur correction ne soit pas particulièrement élevée dans un méridien quelconque, disposent d’options limitées en raison du volume de « sku » requis pour faciliter le port de lentilles. Les lentilles produites en série ne peuvent pas répondre à leurs besoins.

La catégorie suivante comprend les porteurs qui utilisent actuellement des lentilles de contact multifocales mais qui n’en sont pas totalement satisfaits. La ” vision fonctionnelle ” ne leur suffit probablement pas et une option plus personnalisée peut être préférable. Ensuite, il y a ceux qui luttent contre les halos ou les images fantômes et l’utilisation d’une géométrie à profondeur de champ étendue (EDOF) peut résoudre ces problèmes.

Enfin, nous avons le groupe souvent négligé de patients qui peuvent avoir une correction assez simple (ce qui les amènerait généralement à être équipés d’un produit standard) mais ces patients ont un diamètre cornéen plus petit ou plus grand que la moyenne ou leur cornée est plus plate ou plus raide que la normale.

ÉTAPE 2 – Mesures

Commencez par une réfraction actualisée, une évaluation de la cornée et prenez les mesures biométriques des lectures k et DHIV. Ces mesures contribueront à identifier le patient qui devrait être équipé d’une lentille sur mesure.

Un topographe nous donnera plus d’informations tel que le degré d’aplatissement vers la périphérie de la cornée (excentricité), Pour ceux qui n’en ont pas, un kératomètre suffira, ainsi qu’une règle de DP pour prendre le DHIV. Si nous adaptons une lentille multifocale, la dominance oculaire est également requise. Cependant, cela n’est pas nécessaire lors de l’adaptation d’une lentille EDOF mark’ennovy.

 

ÉTAPE 3 – Commande de la lentille

Le patient qui a besoin d’un port à temps partiel sera mieux adapté avec une lentille en hydrogel tandis que ceux qui veulent un port prolongé peuvent essayer une lentille en silicone hydrogel. Il faut également tenir compte du choix du matériau pour les patients presbytes qui présentent en général des symptômes de sécheresse oculaire.

À ce stade, nous devrions disposer de toutes les informations nécessaires pour commander la lentille. Reportez-vous au guide d’adaptation du fabricant, qui peut être complété par une calculatrice biométrique en ligne. De nombreux fabricants disposent d’un service d’assistance technique pour vous aider à sélectionner le matériau et paramètres. Mark’ennovy emploie 20 agents au Service Client qui sont des opticiens qualifiés.

 

Étape 4 – Choix des lentilles

Attendez un peu après la mise en place pour permettre à la lentille de se stabiliser, puis évaluez l’adaptation.

Ce n’est que lorsque le professionnel de la vision est satisfait de la façon dont la lentille s’adapte à l’œil qu’il doit procéder à une réfraction supplémentaire.

Si l’ajustement et la vision sont satisfaisants, procédez à une période d’essai appropriée.

 

Étape 5 – Effectuer un ajustement

Si l’adaptation des lentilles n’est pas satisfaisante, nous devons modifier les paramètres des lentilles.

Si la lentille bouge de manière excessive, ceci peut être amélioré par une augmentation du diamètre ou une réduction du rayon de courbure, tandis qu’un mouvement insuffisant peut être amélioré par une réduction du diamètre ou une augmentation du rayon de courbure

À titre indicatif, si la lentille pivote de plus de 20 degrés, si la sur-réfraction est considérablement plus élevée que la normale ou si l’AV ne s’améliore pas avec la sur-réfraction, il est peu probable que l’adaptation soit optimale.

 

Étape 6 – Quand demander de l’aide ?

Si vous n’êtes pas sûr de l’ajustement, l’étape suivante consiste à appeler le service d’assistance technique du fabricant.

 

Étape 7 – Distribution des lentilles

Lorsque le patient et vous-même êtes satisfaits, procédez à la distribution des lentilles, en engageant idéalement le patient dans un plan d’entretien continu. Si le patient n’est pas en mesure de proposer ou d’adhérer à un tel programme, un appel trimestriel pour lui rappeler de commander ses lentilles garantira le respect du calendrier de renouvellement recommandé et minimisera les problèmes et les abandons ultérieurs.